摘要: 目的：观察健脾活血方治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎（CAG）患者的临床疗效及其对血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素-17（G-17）表达的影响。方法：72例脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。治疗组予中药汤剂健脾活血方口服，对照组予胃复春片口服，2组疗程均为12周。观察并比较2组患者临床疗效以及治疗前后病理积分、中医证候积分和血清PG、G-17表达改变情况。结果：治疗组临床总有效率为91.7%，对照组为77.8%。组间比较差异无统计学意义（P=0.058）。治疗后2组患者胃黏膜炎症、萎缩、肠化生、异型增生及总病理积分均明显低于治疗前（P<0.05），治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者胃脘胀满、疼痛等中医证候积分均明显低于治疗前（P<0.05），其中治疗组胃脘胀满、疼痛、纳差和证候总积分明显低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ（PGR）、G-17含量均较治疗前明显升高（P<0.05），且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。结论：健脾活血方能改善脾虚络阻型CAG患者临床症状，提高病理积分，促进PG、G-17的分泌，可能有利于慢性萎缩性胃炎的逆转和持续稳定。