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肾气丸从“平补肾气”到“温补肾阳”演变之由探析
王加锋
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仲景创制肾气丸,原为平补肾气而设。晋唐时期肾气丸方中明显增加温阳药物桂、附的用量,此时期肾气丸初显“补肾阳”之势。至明清,受温补学派影响,肾气丸方中温补药物逐渐增多,用量较原方加大,肾气丸已完全衍化成温补肾阳之方。后世医家在使用肾气丸的过程中,将性寒之干地黄易为性温之熟地黄,且增加补阳药物用量,并在明代温补派医家的影响下,将肾气丸方定为温补肾阳之剂,与仲景立方本旨相距甚远。该方作为温补肾阳的代表方之说值得商榷与探讨。
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