摘要:
目的 观察定眩止痛合剂治疗前庭性偏头痛(VM)风痰瘀阻证患者的临床疗效。
方法 将100例VM风痰瘀阻证患者随机分为治疗组与对照组, 每组50例, 最终治疗组完成49例、对照组完成48例。对照组予口服盐酸氟桂利嗪片, 治疗组予口服定眩止痛合剂。2组疗程均为2周。比较2组患者治疗前后中医证候评分、眩晕障碍量表(DHI)评分、头痛视觉模拟评分法(VAS法)评分、简明健康状况量表(SF-36)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化情况; 比较治疗前1个月内和治疗后随访1个月内2组患者眩晕发作次数与平均每次发作持续时间变化情况; 疗程结束后比较2组患者中医证候疗效, 并记录2组患者治疗期间发生的药物相关的不良反应。
结果 治疗后2组患者中医证候总分、DHI评分、头痛VAS评分、CGRP水平均较本组治疗前明显降低(P＜0.01, P＜0.05), 治疗组上述指标明显低于对照组(P＜0.01, P＜0.05);治疗后2组患者SF-36评分、5-HT水平均较本组治疗前明显升高(P＜0.01, P＜0.05), 治疗组上述指标明显高于对照组(P＜0.01, P＜0.05)。治疗组中医证候总有效率为93.88%, 明显高于对照组的72.92%(P＜0.01)。治疗后随访1个月内2组患者眩晕发作次数与平均每次发作持续时间均较本组治疗前1个月内明显减少(P＜0.01, P＜0.05), 治疗组明显少于对照组(P＜0.01)。治疗期间治疗组不良反应发生率为6.12%, 对照组不良反应发生率为8.33%, 差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论 盐酸氟桂利嗪片和定眩止痛合剂均能显著改善VM风痰瘀阻证患者中医证候, 减轻眩晕障碍、缓解头痛症状, 并能提高生活质量, 作用机制与调节血清5-HT、CGRP水平有关; 定眩止痛合剂在改善上述指标和临床疗效方面显著优于盐酸氟桂利嗪片, 值得进一步研究。
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