摘要: 月经病属妇科临床的多发病、疑难病，在女性各个阶段都可出现，不仅会影响女性生育，甚至会发展成危重症，治疗上结合病情不同阶段运用中医辨证治疗效果颇佳。清代名医叶天士对月经病的辨证论治独具特色，《临证指南医案》记录叶天士首次提出“女子以肝为先天”，脾胃为后天之本。叶氏治疗月经病重视整体观念，善于因时制宜；首以调肝，重视脾胃，肝胃同调，使情志条畅，气血生化有源；重视奇经八脉辨证，尤重调补冲任二脉，以达到气血阴阳同治的效果。现代众多医家在叶天士调经理论基础上进一步发展，从明病机、调脏腑立论，拓深月经病辨证思路、方药理解、治疗方法等，颇有建树。