摘要: 分消走泄法由吴门医家叶天士首先提出，此法宣上、畅中、渗下并举，对于湿热壅滞三焦证的治疗有重要指导意义。慢性肾脏病总体病机为湿热蔓延、三焦不利、脾肾不足，与湿热壅滞三焦之病机相合，因此可运用叶天士分消走泄法治疗。具体方法为湿热分消、三焦分消、气血分消：湿热分消宜轻清流动，使湿去热孤；三焦分消根据病位偏重，偏上焦宜宣表固卫、祛风胜湿，偏中焦宜运化中州、健脾燥湿，偏下焦宜渗湿通淋、泄腑排浊；气血分消在于活血通络。基于慢性肾脏病病机要素，结合分消走泄法治疗原则，临证以自拟益肾补脾清化三焦方治疗慢性肾脏病，获效满意。附验案1则以佐证。