摘要:
目的 探讨龙砂开阖六气针法联合补肾调周法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕的治疗效果。
方法 将120例DOR不孕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予补肾调周法,治疗组在对照组治疗的基础上加用龙砂开阖六气针法,2组均连续治疗6个月经周期(若患者治疗期间妊娠,则结束治疗转保胎)。观察并比较2组患者治疗前后促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、抗缪勒氏管激素(AMH)、排卵前雌二醇(E2)、卵巢体积、窦卵泡数(AFC)、月经评分等指标的变化情况,治疗后比较2组患者临床疗效和临床妊娠率,治疗期间观察2组患者有无发生与针刺操作和中药口服相关的晕针、头痛、恶心、便秘等不良反应,治疗前后检测2组患者血尿粪常规及肝肾功能,评估治疗安全性。
结果 治疗后2组患者FSH水平均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者AMH、排卵前E2水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组患者LH水平治疗前后组内及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者卵巢体积明显大于本组治疗前(P<0.05),AFC明显多于本组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组卵巢体积与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),AFC明显多于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者月经评分均明显小于治疗前(P<0.05),治疗组明显小于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者临床总有效率为86.67%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗后治疗组患者临床妊娠率为41.67%,高于对照组的28.33%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率为10.00%,对照组的不良反应发生率为8.33%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后2组患者血尿粪及肝肾功能均未见明显异常。
结论 在补肾调周法基础上加用龙砂开阖六气针法治疗DOR不孕患者可明显提高临床疗效,提升优势卵泡质量,增加窦卵泡数,调节内分泌水平,改善月经评分,且无严重不良反应,值得进一步研究。