摘要: 内伤发热临床常见于功能性低热、血液病、肿瘤、结缔组织疾病、内分泌疾病中，也包括不明原因引起的发热，西医主要予解热镇痛剂、糖皮质激素、免疫制剂等对因对症治疗，但具有易感染、胃肠道反应、肝肾功能损害、皮疹、水肿等副作用。张杰老师认为内伤发热多责之中气不足，又常见气滞、湿阻、血瘀等病理要素，辨为本虚标实：临床或因脾虚元气不足、营卫失调而致阴火内生；或因脾胃气虚、中阳下陷而致虚阳亢奋；或因脾胃气衰、元阳不足，复感外邪而致卫阳浮越。故张师认为治疗内伤发热应紧扣核心病机，遵东垣之意，采用甘温除热大法，予补中益气汤、桂枝汤、桂枝加附子汤、参附汤等方剂，以行气、化湿、活血之法出入，临床取得较好的疗效。