摘要: “风痨臌膈”乃古代四大顽症，其中痨瘵因绵延虚耗、危重难料等特点在治疗上颇有难度。清代医家陈士铎在《辨证录》中基于五行生克制化理论与脏腑传变理论，围绕痨瘵的因机证治进行讨论。陈氏认为痨瘵病起于肾，五脏皆可传变，治疗当遵循以下原则：治循生克，杀虫当先；补真精，开胃气；补阳制阴，扶正祛邪；水木相合，除痰祛秽。临证善择引经药、对药强效施用，并注重杀虫药的选择和药物间的剂量关系。陈士铎辨治痨瘵观点独到，其理论对现代中医临床或有裨益。