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  • 江苏中医药
  • 2017年 第49卷 第8期
  • 出刊日期:2017--
《江苏中医药》创刊于1956年,目前为中国科技核心期刊。杂志接受与中医药(包括针灸推拿)、中西医结合有关的临床、基础、教学、科研等各类学术论文。本网站为本刊唯一投稿平台,未委托任何其他网站或公司(包括维普)组稿。

2017年第49卷第8期

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    特别报道
  • 江苏5位中医名家荣膺国医大师、全国名中医荣誉称号
    2017  Vol.  49(8):    1-2    [摘要](44)    [PDF](49)
  • 在第三届国医大师、首届全国名中医表彰座谈会上的发言
    邹燕勤
    2017  Vol.  49(8):    3-3    [摘要](47)    [PDF](47)
  • 学术探讨
  • 叶天士《临证指南医案》奇经病诊治探析
    欧阳八四,葛惠男
    奇经病变多虚证,或表现为以虚证为主的虚实夹杂证。其病变可以单经病变,更多的时候是两条以上经的交病。叶天士在《临证指南医案》中较为全面地论述了奇经病的理法方药,确定奇经病诊治“通因”为要,开辟了内伤杂病诊治的新途径。
    2017  Vol.  49(8):    4-6    [摘要](38)    [PDF](32)
  • 《孕育玄机》学术思想撷英
    王明华,庄礼兴
    《孕育玄机》为明代医家陶本学所撰的妇产科专著,以孕育为中心,推而广之,阐述了妇人常见疾病的证治。全书结构清晰,理法完备,共分为三卷:上卷论述月经病的证治;中卷论述种子、保胎之法以及妊娠期常见疾病的证治等;下卷论述生产、产后调护等内容。其学术思想主要可归纳为:脉诊法,应以左寸心脉为主;力倡产前补益气血;孕育之道,首在调经;无子之因,不独妇人;重视产前、产后调护。
    2017  Vol.  49(8):    7-8    [摘要](32)    [PDF](40)
  • 医学传薪
  • 夏桂成月经周期节律调节法治疗排卵障碍性不孕症经验探析
    周烨,赵可宁
    排卵障碍性不孕症在不孕症中占据重要地位,是现今广受关注的妇科疑难病症。国医大师夏桂成教授运用月经周期节律调节法分期论治,辨病与辨证相结合,并予心理疏导,在治疗该类病患上取得较好临床疗效。附验案1则以佐证。
    2017  Vol.  49(8):    9-11    [摘要](42)    [PDF](51)
  • 尤松鑫以“通”字立法治疗胃食管反流病经验浅谈
    杨莹莹,杜斌
    国家级名老中医尤松鑫教授,临床经验丰富,善从“通”字立法治疗胃食管反流病。尤老认为本病因肝郁脾虚、肺闭肾虚、肠燥津枯等“不通”致“邪在胆,逆在胃”,故治疗以利胆和胃为主,佐以疏肝健脾、宣肺固肾、润肠通腑之法。附验案1则以佐证。
    2017  Vol.  49(8):    11-13    [摘要](38)    [PDF](39)
  • 杨世勇治疗糖尿病经验探要
    孙伟娟
    杨世勇教授认为糖尿病的病机以阴虚燥热为基础,但脾肾不足、心火炽盛仍占主导地位。杨老临床擅长以苍术、玄参,黄芪、山药等对药为主,配伍交泰丸及葛根、丹参、虎杖等单味药治疗糖尿病,疗效显著。
    2017  Vol.  49(8):    14-15,18    [摘要](36)    [PDF](47)
  • 焦中华从肝论治肿瘤相关性抑郁经验析要
    刘宗凯,李秀荣,李慧杰,于晓丹
    焦中华教授立足《内经》认为肿瘤相关性抑郁的发生多与情志所伤、肝郁气滞有关,并进一步将肝失疏泄分为五类:肝气郁滞证、气郁化火证、肝郁脾虚证、痰气郁滞证及肝肾阴虚证。治疗多以疏肝行气、散结解郁为治疗大法,同时注重脾肾的调护。自拟疏肝解郁化积方随症加减,在临床上取得了较好的疗效。附验案1则以佐证。
    2017  Vol.  49(8):    16-18    [摘要](33)    [PDF](41)
  • 临床研究
  • 胸痹心血瘀阻证、痰阻心脉证与亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性的相关性研究
    陈建东,陈晴晴
    目的:通过对心血瘀阻证、痰阻心脉证胸痹患者行基因测序,观察MTHFR基因多态性,分析2种证型与MTHFR基因型的相关性及其在不同基因型中的分布情况,并进一步探讨中医证型、MTHFR基因型、血Hcy水平对冠状动脉狭窄程度及预后的评估作用。方法:采取前瞻性的调查研究方法,选取符合中、西医诊断标准的患者209例,收集相关资料,建立数据库,采用SPSS 19.0统计软件,分析心血瘀阻证、痰阻心脉证与MTHFR基因型之间的相关性。结果:胸痹心血瘀阻证、痰阻心脉证与血Hcy水平、MTHFR基因型均具有相关性(P< 0.05),且MTHFR基因型与血Hcy水平显著相关(P< 0.01)。2组中医证型在CC基因型中的分布具有显著性差异(P< 0.05),在CT、TT基因型中的分布无统计学差异(P > 0.05)。2组中医证型、MTHFR基因型、血Hcy水平不是MACE事件的独立相关因素(P > 0.05)。结论:胸痹心血瘀阻证、痰阻心脉证与MTHFR基因型具有相关性,且CC基因型更倾向于在心血瘀阻证中表达;中医证型、MTHFR基因型、血Hcy水平尚不能够用于评估冠状动脉狭窄程度及短期内心血管不良事件的发生率。
    2017  Vol.  49(8):    19-22    [摘要](38)    [PDF](34)
  • 健脾益气、祛瘀生肌法对消化性溃疡再生黏膜功能学成熟度影响的临床研究
    刘越洋,黄雅慧,孙洁,乔会侠,黎婉荣
    目的:观察健脾益气、祛瘀生肌法对消化性溃疡再生黏膜功能学成熟度的影响并探索其作用机制。方法:90例消化性溃疡患者随机分为西药组、中药1组、中药2组。所有患者均先使用四联疗法根除幽门螺杆菌,西药组予奥美拉唑胶囊和果胶铋胶囊口服5周,中药1组和中药2组分别予相同的中药汤剂“愈疡汤”口服2个月和3个月。3组均于治疗后评估临床疗效、内镜下再生黏膜成熟度和再生黏膜功能学成熟度,以判定溃疡愈合质量。结果:3组患者治疗后症状及体征均得到改善,组间比较临床痊愈率无统计学差异(P> 0.05)。内镜下再生黏膜成熟度比较,中药2组Sc期明显多于其他2组(P< 0.05)。3组患者血清表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)含量治疗后均增高(P< 0.05),以中药2组增高最为显著(P< 0.05)。结论:以健脾益气、祛瘀生肌为法的中药汤剂治疗消化性溃疡可能通过增加血清EGF、PGE2含量以提高消化性溃疡愈合质量,且疗效与用药时间呈正相关。
    2017  Vol.  49(8):    22-24    [摘要](40)    [PDF](38)
  • 升降散治疗慢性每日头痛合并焦虑抑郁状态46例临床研究
    郭锦桥
    目的:观察升降散治疗慢性每日头痛合并焦虑和(或)抑郁状态的临床疗效。方法:将门诊92例慢性每日头痛合并焦虑抑郁状态的患者随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组口服升降散,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片。治疗9周后分析评价相关指标、评分及疗效。结果:(1)治疗组临床控制率为28.3%,总有效率为95.7%,均高于对照组的6.5%及89.1%(P< 0.01)。(2)治疗3周、6周、9周后2组HAMD、HAMA评分均较治疗前显著改善(P< 0.05,P< 0.01),治疗组治疗3周后HAMA评分的改善情况优于对照组(P< 0.05),治疗组治疗6周、9周后HAMA、HAMD评分的改善情况均显著优于对照组(P< 0.05,P< 0.01)。(3)治疗3周、6周、9周后2组头痛发作频率、持续时间、疼痛程度较治疗前均有改善(P< 0.05,P< 0.01),治疗组治疗3周后疼痛程度改善情况优于对照组(P< 0.05),治疗组治疗6周、9周后头痛发作频率、持续时间、疼痛程度均较对照组明显改善(P< 0.05)。(4)治疗过程中对照组有10例出现药物不良反应,治疗组未见明显不良反应。结论:升降散治疗慢性每日头痛合并焦虑抑郁状态效果显著,可显著改善焦虑抑郁症状,减少头痛发作频率,缩短头痛持续时间,减轻头痛程度,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
    2017  Vol.  49(8):    25-27    [摘要](32)    [PDF](43)
  • 中西药合用治疗肝硬化腹水血瘀水停证40例临床研究
    余松,张颖
    目的:观察西医常规疗法联合中药化瘀逐水颗粒治疗肝硬化腹水血瘀水停证的临床疗效。方法:选取80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在对照组基础上联合中药化瘀逐水颗粒治疗,2组均治疗4周后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率85.0%,明显高于对照组的72.5%(P< 0.01);2组治疗后肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB水平均较治疗前显著改善,其中治疗组ALB水平明显高于对照组(P< 0.05);2组治疗后腹水量均较治疗前明显减轻(P< 0.001),且治疗组腹水量减少程度明显优于对照组(P< 0.05)。结论:化瘀逐水颗粒联合西药治疗肝硬化腹水血瘀水停证可显著提高综合疗效,改善肝功能,减轻腹水程度。
    2017  Vol.  49(8):    28-30    [摘要](31)    [PDF](46)
  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察
    江树舒,吴敏
    目的:观察养阴化瘀方联合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组均给予糖尿病基础治疗,对照组加用弥可保和胰激肽原酶,治疗组加用中药养阴化瘀方口服。观察2组患者治疗后临床疗效及治疗前后中医症状评分、感觉神经传导速度(SCV)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)的变化情况。结果:(1)治疗组总有效率86.7%,高于对照组的70.0%(P< 0.05)。(2)治疗后2组患者中医症状积分、FPG、2hPG、HbA1c水平均降低,较治疗前有统计学差异(P< 0.05),且治疗组降低幅度大于对照组(P< 0.05)。(3)治疗组治疗后SCV改善明显,组间比较有统计学差异(P< 0.05)。结论:养阴化瘀方治疗糖尿病周围神经病变临床疗效满意,结合西医常规治疗,发挥增效作用,值得推广。
    2017  Vol.  49(8):    31-32    [摘要](38)    [PDF](40)
  • 复方绞股蓝联合辨证使用中成药治疗口腔扁平苔藓105例临床观察
    宣静,王海燕,周曾同
    目的:观察复方绞股蓝联合辨证使用中成药治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法:105例口腔扁平苔藓患者辨证分为湿热内阻、阴虚内燥、气滞血瘀、气血亏虚及肝阳上亢等五型,各证型均给予复方绞股蓝胶囊,湿热内阻证加用枳术宽中丸,阴虚内燥证加用六味地黄丸,气滞血瘀证加用独一味胶囊,气血亏虚证加用贞芪扶正胶囊,肝阳上亢证加用天麻钩藤颗粒。所有患者连续服药3个月为1个疗程,共治疗2个疗程,分别于每个疗程后观察临床疗效。结果:第一疗程结束后总有效率为82.83%,第二疗程结束后总有效率为90.47%。气血亏虚证、气滞血瘀证、湿热内阻证、阴虚内燥证OLP患者总有效率较高,肝阳上亢证组由于例数较少疗效并不明显。结论:复方绞股蓝胶囊联合辨证使用中成药可以有效地治疗口腔扁平苔藓。
    2017  Vol.  49(8):    33-35    [摘要](33)    [PDF](39)
  • “消栓汤”联合低分子肝素钙预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓68例临床研究
    王晓玲,昝强,李小群,刘柱,王雷,拓振合,陈坤
    目的:观察中药“消栓汤”预防性治疗髋部骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:136例髋部骨折术后患者随机分为观察组与对照组,每组68例。对照组给予低分子肝素钙脐周皮下注射,观察组在对照组治疗的基础上联合口服中药消栓汤,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者干预前后VAS评分、肢体肿胀周径、血浆D二聚体含量变化情况,统计DVT发生率。结果:观察组出现下肢深静脉血栓2例(2.94%),对照组出现9例(13.24%),组间比较差异有统计学意义(P< 0.05)。术后第7、14日,2组患者VAS评分、血浆D-二聚体均明显低于术后第1日(P< 0.05);观察组术后第7、14日,对照组术后第14日,患肢周径差明显高于术后第1日(P< 0.05)。组间比较,术后第7日观察组VAS评分明显低于对照组(P< 0.05),患肢周径差明显高于对照组(P< 0.05);术后各时期血浆D-二聚体组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:髋部骨折术后加用中药消栓汤可以更早改善患者患肢肿胀疼痛症状,预防下肢深静脉血栓形成。
    2017  Vol.  49(8):    35-37    [摘要](31)    [PDF](32)
  • 紫草油纱条换药促进混合痔术后创面愈合50例临床研究
    徐洋
    目的:观察紫草油纱条换药对混合痔术后创面愈合的促进作用。方法:100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。2组患者均行混合痔内扎外剥术,术后均用硝矾洗剂熏洗坐浴。治疗组术后予紫草油纱条换药,对照组术后予凡士林纱条换药,每日早晚各1次,均换药至创面愈合。观察并比较2组患者换药第3、7、14日疼痛积分、分泌物积分和肉芽组织水肿积分;比较2组患者创面愈合时间;换药28d后,比较2组临床疗效。结果:换药第3、7、14天,治疗组患者创面疼痛、分泌物及肉芽组织水肿积分均明显低于对照组(P< 0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P< 0.05);换药28d后,治疗组总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%(P< 0.05)。结论:紫草油纱条换药能够有效地促进混合痔术后创面愈合。
    2017  Vol.  49(8):    38-40    [摘要](28)    [PDF](33)
  • 医案医话
  • 透法治疗慢性咳嗽验案4则
    李军
    2017  Vol.  49(8):    41-43    [摘要](29)    [PDF](45)
  • 针刺治疗前屈旋转型痉挛性斜颈验案1则
    郎滨霞,邹伟,于学平
    2017  Vol.  49(8):    43-44    [摘要](28)    [PDF](42)
  • 糖尿病合并肠易激综合征从脏腑辨治验案4则
    师艺航,胡爱芳,高靖
    2017  Vol.  49(8):    45-47    [摘要](26)    [PDF](35)
  • 表证误治救逆验案2则
    徐金诚
    2017  Vol.  49(8):    47-48    [摘要](29)    [PDF](41)
  • 针灸推拿
  • 桥粒在三伏天穴位贴敷后诱发的接触性皮炎中的形态学观察
    赵晓萌,吴文忠,刘兰英,王和生,陈栋,刘成勇,姜媛媛
    目的:观察穴位贴敷后诱发的接触性皮炎中桥粒数量及结构的变化。方法:选取7例针灸康复科门诊穴位贴敷后出现接触性皮炎的患者,于第1天对皮损部位进行皮肤活检,在电镜下观察桥粒数量及结构的变化。结果:7例穴位贴敷患者皮肤均出现不适症状,但以红、痒为主;电镜下桥粒数量减少,细胞间隙增大,甚至细胞松散、凋亡。结论:桥粒在穴位贴敷后诱发的接触性皮炎中,数量减少,细胞连接性降低甚至细胞凋亡。
    2017  Vol.  49(8):    49-51    [摘要](29)    [PDF](35)
  • 电针为主治疗神经外科昏迷39例临床观察
    王学建,陈杨
    目的:观察电针对神经外科昏迷患者的促醒作用。方法:82例神经外科昏迷患者随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组在对照组西医常规治疗的基础上加电针刺激合谷、曲池、足三里和三阴交,治疗结束时对患者治疗前后GCS评分进行统计分析。结果:2组患者治疗后GCS评分均较治疗前有所改善(P< 0.05),治疗组GCS评分高于对照组(P< 0.05)。结论:电针治疗可有效促进神经外科昏迷患者苏醒,改善其生存状态及预后。
    2017  Vol.  49(8):    52-53    [摘要](31)    [PDF](39)
  • 通督补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症急性期45例临床研究
    洪秋阳,王桂玲,王世广,刘晓静,毛雪文,赵杰
    目的:观察通督补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组取穴人中、后溪、腰阳关、复溜、肾俞、束骨、风市,配合委中刺血拔罐,对照组口服布洛芬缓释胶囊,治疗3周后评定临床疗效。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、JOA下腰痛评分及ODI评分作为疗效评定标准,分别在治疗前、治疗3周后及3个月后随访时进行评价。结果:与治疗前比较,2组治疗后各项评分均获改善(P< 0.05),治疗3周后及3个月随访时各项评分治疗组均优于对照组(P< 0.05)。治疗组治疗3周结束时总有效率为93.3%,优于对照组的82.2%(P< 0.05)。结论:通督补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症急性期患者效果良好,可明显减轻疼痛症状,恢复运动功能,并具有较好的远期疗效。
    2017  Vol.  49(8):    54-56    [摘要](34)    [PDF](47)
  • 雷火灸对膝关节骨性关节炎患者VAS、WOMAC评分影响的临床研究
    黄丽强,季蓉
    目的:观察雷火灸对膝关节骨性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分的影响。方法:将本病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予雷火灸灸治内外膝眼及阿是穴,对照组口服塞来昔布,2组均治疗5周。观察并比较2组患者治疗前后及随访时VAS、WOMAC评分。结果:治疗组治疗后第1周、第2周、第4周及1个月后随访的VAS、WOMAC评分均低于对照组(P< 0.05,P< 0.01);治疗组组内比较VAS、WOMAC评分均明显降低,第4周< 第2周< 第1周< 治疗前(均P< 0.01)。结论:雷火灸可明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状,提高生活质量。
    2017  Vol.  49(8):    57-58    [摘要](28)    [PDF](33)
  • 治法方药
  • 扶正培本法在治疗化疗后免疫抑制中的运用
    吴琳,舒鹏
    化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时亦损伤免疫系统引起机体免疫抑制。扶正培本法作为中医临床广泛应用的治疗法则,在肿瘤治疗中占有重要地位。治病求本、顾护脾胃,扶正祛邪、因人制宜是临证治疗要点,是扶正培本法在治疗化疗后免疫抑制中的关键所在。
    2017  Vol.  49(8):    59-60    [摘要](28)    [PDF](38)
  • 《伤寒论》“一方二法”思想在临床实践中的应用
    罗彤,江松平
    对《伤寒论》中方剂的运用方法进行了研究,发现药物组成相同的方剂根据临床病证的不同,可采用不同的剂型、不同的剂量、不同的煎法、不同的服法,归纳为“一方二法”。临床运用确实获得了更好的疗效,列举案例以说明。
    2017  Vol.  49(8):    61-62    [摘要](26)    [PDF](41)
  • 名家流派
  • 浅述孟河四大医家遣方用药思想与人文地域的关系
    吴承艳,任威铭
    通过对《孟河四家医集》相关方剂信息的系统整理,探索孟河四大医家遣方用药思想与孟河地域、经济、文化的相关性。因地域因素孟河医家擅治湿热病,善用鲜药;经济的富裕使医家们注重养生保健、补虚调摄;文化的繁荣促使医家们吸收三教思想,遣方用药和缓醇正,师古不泥,善于创新。当今,我们在进行学术流派的传承研究时,应认真剖析经验背后的思维方式,以更深入理解医家制方用药的内涵思想。
    2017  Vol.  49(8):    63-66    [摘要](31)    [PDF](41)
  • 士材学派医家妙用紫菀治疗癃闭
    尹浩,骆建平,王鑫,周轶群,唐晓龙,金庆雷,金庆江
    士材学派认为紫菀不仅可以止咳化痰,还可入上达下,通利小便,士材医家擅用紫菀治疗癃闭的医案甚多,不论有无肺系伴随症状,都能取得显著疗效。列举了验案数则,有外邪犯肺,化热伤津案;津液先耗,经热化燥案;有情志不遂,发为肺郁案;有水道阻塞,尿液潴留案。
    2017  Vol.  49(8):    66-68    [摘要](26)    [PDF](31)
  • 医史文献
  • 从《三三医报》看民国中医
    王畅,董晓薇,徐建云
    由近代著名医家裘吉生创办的《三三医报》是民国时期颇具影响力的中医药期刊,客观反映了民国中医药发展的真实历史,为民国医史研究提供了丰富的资料。《三三医报》顺应时代潮流,刊载了大量文章以促进中西医学汇通,不仅介绍西医理论与技术而且还借助西医理论解释传统中医;针对当局政府对中医的不公政策,该报号召中医界同仁团结起来,予以强烈回应;同时鼓励中医界应当增强理论自信,对中医理论进行完善与发展;该报还非常重视中医教育问题,刊登了许多有关教育的合理建议。此外,《三三医报》关注公共卫生事业,经常刊发有关卫生宣传教育、传染病防控等文章,对民众卫生知识的普及具有很大帮助。
    2017  Vol.  49(8):    69-71    [摘要](30)    [PDF](46)
  • 实验研究
  • 秦艽丸对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成及血清IL-2影响的实验研究
    闫景东,王姗姗,周兢兢,安月鹏
    目的:观察中药秦艽丸对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成及血清IL-2水平的影响,初步探讨经方秦艽丸治疗银屑病的作用机理。方法:取ICR雄性小鼠60只,随机分为秦艽丸低、中、高剂量组和中药对照组、西药对照组、生理盐水组6组。秦艽丸低、中、高剂量组分别给予低、中、高浓度秦艽丸灌胃,中药对照组、西药对照组分别给予复方青黛丸悬浊液、甲氨蝶呤悬浊液灌胃,生理盐水组给予生理盐水灌胃。观察并比较各组小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成情况,以及血清IL-2含量。结果:与生理盐水组比较,各给药组小鼠尾部表皮颗粒层细胞均明显增加(P< 0.01);与中药对照组和秦艽丸低、中剂量组比较,秦艽丸高剂量组颗粒层细胞增多更为明显(P< 0.05,P< 0.01)。与生理盐水组比较,各给药组小鼠血清IL-2的水平均明显降低(P< 0.01);与中药对照组和秦艽丸低、中剂量组比较,秦艽丸高剂量组小鼠血清IL-2降低更为明显(P< 0.05,P< 0.01)。结论:秦艽丸治疗银屑病的作用机理与改善银屑病表皮细胞角化不全及降低血清IL-2含量有关。
    2017  Vol.  49(8):    72-74,78    [摘要](28)    [PDF](45)
  • 牡蛎配伍葛根对自发性高血压(SHR)大鼠降血压作用机制研究
    邵江娟,李蒙蒙,付金柏
    目的:探讨牡蛎配伍葛根降血压药理作用及机制。方法:自发性高血压(SHR)大鼠随机分为SHR模型组、卡托普利组(阳性药组)、牡蛎单方组、葛根单方组和牡蛎葛根配伍低、高剂量组,另取Wistar大鼠8只作为空白对照组。各组分别灌胃给予相应药物或生理盐水,连续灌胃6周。检测并比较各组大鼠血压、血液流变学指标及左心室肥厚指数,采用双波长荧光光谱法检测原代培养的主动脉血管平滑肌细胞(AVSMC)胞内钙离子含量,ELISA法检测血浆中内皮素1(ET-1)、肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)等指标。结果:给药4周,阳性药组和牡蛎葛根配伍高剂量组大鼠血压明显低于SHR模型组(P< 0.05);给药6周,阳性药组和牡蛎葛根配伍低、高剂量组大鼠血压明显低于SHR模型组(P< 0.05)。与空白对照组比较,SHR模型组大鼠血浆ALD、AngⅡ、Renin、ET-1均明显升高,经各组药物治疗6周后上述指标不同程度下降,其中以阳性药组和牡蛎葛根配伍低、高剂量组降低最为明显(P< 0.05)。SHR模型组大鼠AVSMC内Ca2+含量显著高于空白对照组,经卡托普利、牡蛎葛根配伍高剂量治疗后Ca2+含量显著降低(P< 0.05)。与空白对照组比较,SHR模型组全血黏度、红细胞压积等血液流变学指标明显升高,经卡托普利、牡蛎葛根配伍高剂量治疗后各指标明显降低(P< 0.05)。SHR模型组左心室肥厚指数明显高于空白对照组,治疗6周后阳性药组和牡蛎葛根配伍低、高剂量组左心室肥厚指数明显降低(P< 0.05)。牡蛎单方组、葛根单方组上述指标与SHR模型组比较差异均无统计学意义。结论:牡蛎对葛根降血压具有协同增效作用,其机制与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、改善血管内皮功能、阻滞AVSMC胞内钙离子引发的多种信号转导途径等作用相关。
    2017  Vol.  49(8):    75-78    [摘要](32)    [PDF](42)
  • 综述
  • 针灸治疗肠易激综合征作用机制研究进展
    李丹丹,宋亚芳,孙建华
    肠易激综合征作为常见胃肠道功能异常疾病之一,发病机制尚未明确,研究表明针灸治疗本病疗效确切,具有独特优势。近年来关于针灸治疗肠易激综合征作用机制的研究取得一定进展,主要包括:调节脑-肠轴、调节免疫、调节胃肠道、调节脑功能区域等。未来研究应注重寻找针灸调控各种物质之间的联系,从联系性寻找主线以及主要方向,在实验过程中应结合中医经典进行思考,发掘新的研究方向。因动物结构与人体自身相去甚远,未来研究应以临床实验为主,寻找更加合理、优化的实验设计方案,以进一步探索针灸治疗本病的作用机制。
    2017  Vol.  49(8):    79-83    [摘要](27)    [PDF](33)
  • 中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
    罗莎,李军文
    中医治疗腰椎间盘突出症的方法主要包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、热疗等,且都具有通经活络、疏通腠理、去除瘀滞、行气活血等作用。近年的研究表明,单独或联合应用以上方法对治疗腰椎间盘突出症具有一定疗效,尤其是两种以上中医治疗方法的联合应用,充分发挥了治疗特点的协同作用,提高了治疗效果。但目前研究以临床观察居多,缺少多中心大样本临床随机设计试验。未来的中医治疗研究应当立足于多中心RCT临床试验,对治疗方法的作用机制进行深入研究,探索中医治疗方法组合的最优化,并对治疗方法的影响因素进行规范化研究,为中医学的发展提供科学的理论依据。
    2017  Vol.  49(8):    83-86    [摘要](32)    [PDF](41)

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